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前列腺炎的症状与病因

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  前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。因血行感染或者直接蔓延,前列腺被细菌等病原微生物侵入而迅速充血、水肿、渗出,形成小脓肿,甚至局限性较大脓肿是为急性前列腺炎。血行感染者起辣急骤,经尿路感染者则有*&@的尿路刺激症状。 急性前列腺炎发病后患者可出现乏力、厌食、呕吐、寒战发热等全身症状;会阴或小腹部胀痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射;排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不畅或中断;直肠胀痛、下坠感,大便时尿道流白;以及性交痛和血精等。如果急性前列腺炎未能得到*&@治疗,一部分可转变为慢性前列腺炎。

  慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病,尤多见于青中年男性。慢性前列腺炎的临床表现较为复杂,且病程迁延,在治疗后容易复发,因此给病人生活、工作、学习带来不同程度的影响。前列腺炎的类型很多,可分为细菌型、无菌型、特异性,以及其他类型前列腺炎。细菌型发病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变型杆菌等。无菌型前列腺炎约1/3病人发生在35岁以后,症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊,腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢浊(小便滴白)比较*&@。若出现滴白现象必须及早治疗,因为溢出的是前列腺液,长期会导致性功能减退。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热,部分病人可出现性功能障碍和神经衰弱等症状。

  慢性前列腺炎的临床表现较为复杂,这主要与前列腺的神经支复杂有关。临床常见症状,一为排尿异常的症状:尿频、尿急,尿不尽,尿道灼痛,尿等待,尿失禁,尿分叉,尿线细,血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出,即所谓滴白现象;二为放射性疼痛症状:小腹胀痛,睾丸疼痛,尿道刺痛,腰痛,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。后尿道、会阴胀痛和肛门下坠胀不适感、下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。会阴痛、腰骶骨部、耻骨上、腹骨沟痛,睾丸胀痛,阴茎头部放射痛等;三为性功能障碍:无力,性功能减退,阳萎、早泄,血精等,快感缺乏,不射精症,性欲减退,射精痛,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。四为神经衰弱症状:乏力、头晕、失眠多梦,神经抑郁等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。 慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎:精阜(也称尿道嵴),位于后尿道模部,形似丘状突起,两侧有数个前列腺开口。在生理上精阜有丰富的神经,直接控制射精活动和增强性快感。前列腺炎和膀胱、尿道炎都会影响它,即使没有感染因素,频繁性交、手淫、性交中断、禁欲和遗精也会引起慢性充血,造成非细菌性精阜炎。有了精阜炎后,会出现后尿道不适,甚至尿急、尿频和尿痛等排尿刺激症状、早泄或遗精。由于炎性水肿可影响后尿道收缩力,因而精液不是射出而是缓缓流出,使快感减弱或消失,给病人带来烦恼,影响夫妻生活,甚至导致感情破裂。

  慢性前列腺炎致病原因大致为:1、急性前列腺炎病变严重或未予*&@治疗而转为慢性;2、急性尿路感染后残留慢性前列腺炎;后尿道炎、精囊炎或附睾炎引起慢性前列腺炎发生。3、全身其它部位病灶如扁桃体、龋齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血行感染前列腺;4、邻近病变经淋巴波及前列腺;前列腺局部受寒等。5、性生活不当;如性生活过度,手淫过频,忍精(当快要射精时为了延长性交时间,忍一会,再射精),处于性兴奋状态过久,性交未达到高潮时,突然中断等。手淫,房室不节使下元虚惫,湿热之邪,乘虚而入肾,下注膀胱,影响了膀胱气化功能所致。下尿路梗阻和炎症,前列腺增生,会阴部及尿道损伤也可诱发前列腺炎。  6 、长途骑车、骑马、坐位或下蹲体位等,使盆腔充血,刺激性食物;如饮酒、酸辣食物等也可导致瘀血内阻诱发前列腺炎。